ΤΙ ΕΙΝΑΙ Η ΑΛΛΕΡΓΙΑ;

Του Κλεόβουλου Χανδάνου, Παιδίατρου

Η αλλεργία είναι μια παθολογική αντίδραση (υπερευαισθησία) σε έναν εξωτερικό παράγοντα (αλλεργιογόνο), ο οποίος θεωρείται γενικά ακίνδυνος και έρχεται σε επαφή με τον οργανισμό μέσω εισπνοής, κατάποσης ή επαφής με το δέρμα. Κοινά αλλεργιογόνα είναι τo ακάρι της οικιακής σκόνης, οι γύρεις των δένδρων και των λουλουδιών, το τρίχωμα των ζώων και τα φτερά των πουλιών, οι μύκητες, ορισμένες τροφές (π.χ. θαλασσινά, ξηροί καρποί, φράουλες). Η παρουσία αλλεργιών εξαρτάται συχνά και από περιβαλλοντικούς παράγοντες, όπως η μόλυνση της ατμόσφαιρας, ο καπνός τσιγάρου, η υγρασία και ο κακός αερισμός.

Τα παιδιά εμφανίζουν διάφορα αλλεργικά νοσήματα που μπορεί να προσβάλλουν οποιοδήποτε σύστημα του σώματος. Τα πιο κοινά είναι τo άσθμα, η αλλεργική ρινο-επιπεφυκίτιδα (κρίσεις φτερνίσματος, μάτια που δακρύζουν, μπούκωμα, συνάχι, αίσθημα καύσου στο φάρυγγα), το έκζεμα ή αλλεργική δερματίτιδα, (μη μεταδοτικό εξάνθημα με κύριο σύμπτωμα τον κνησμό, συχνά εμφανίζεται στις πτυχές των χεριών, των ποδιών και στον τράχηλο, αλλά μπορεί να καλύπτει και όλο το σώμα) και η ουρτικάρια ή πομφοί, (ξαφνική εμφάνιση κόκκινων σημαδιών στο δέρμα, ποικίλου μεγέθους με κύριο σύμπτωμα τον κνησμό).

Σήμερα είναι γνωστό ότι η οικογενειακή (γενετική) προδιάθεση συμβάλει σημαντικά στην ανάπτυξη αλλεργικών νόσων. Η ευαισθητοποίηση συνήθως αναπτύσσεται στην παιδική ηλικία και μπορεί να αποτελέσει την έναρξη των συμπτωμάτων αλλεργικής νόσου. Τα παιδιά που διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο  είναι αυτά που έχουν οικογενειακό ιστορικό αλλεργίας και/ ή θετικό αλλεργικό τεστ στους γονείς ή παρουσιάζουν θετικά αποτελέσματα σε αλλεργικές δοκιμασίες. Ωστόσο, η αλλεργική νόσος δεν θα αναπτυχθεί σε όλα τα παιδιά στα οποία η αλλεργική δοκιμασία ήταν θετική.

Οι περισσότερες αλλεργίες δεν είναι σοβαρές, είναι όμως κουραστικές και ενοχλητικές. Γι΄αυτό καλό είναι να παίρνουμε τα μέτρα μας, ώστε να τις αντιμετωπίζουμε γρήγορα και αποτελεσματικά.

Το καλύτερο φάρμακο για τις αλλεργίες είναι η αποφυγή του αλλεργιογόνου που τις προκαλεί. Γι΄αυτό καλό είναι να γνωρίζουμε τον εχθρό, έτσι ώστε να μπορούμε να τον αποφύγουμε. Μην ξεχνάμε ότι τα φάρμακα που παίρνουμε όταν έχουμε αλλεργία δε μας θεραπεύουν, απλά εξαλείφουν τα συμπτώματα. Πάρτε τα μέτρα σας την άνοιξη, την περίοδο που ανθίζουν τα λουλούδια. Ο κύριος ένοχος τις περισσότερες φορές είναι η γύρη των λουλουδιών και των δέντρων. Θυμηθείτε τα συμπτώματα. Ένα πλήρες ιστορικό ίσως βοηθήσει τον γιατρό να βρει μια άμεση λύση στο πρόβλημα. Δεν πρέπει να γίνεται χρήση φαρμάκων ή αντιβιοτικών με το παραμικρό σύμπτωμα. Παρόλο που τα νεότερα σκευάσματα για την καταπολέμηση των αλλεργιών έχουν ελάχιστες παρενέργειες, καλό είναι να συμβουλευόμαστε πάντα τον γιατρό μας και να ακολουθούμε τις οδηγίες του.

 
ΣΥΧΝΕΣ  ΕΡΩΤΗΣΕΙΣ
ΑΣΘΕΝΩΝ ΓΙΑ ΤΗΝ ΑΠΟΝΕΥΡΩΣΗ

Του Νίκου Παπαδάκη, Χειρούργου Οδοντίατρου

Μέρος Δεύτερο:

Είναι  πιθανό να πονάει το δόντι στο οποίο μόλις τελείωσε η ενδοδοντική θεραπεία;

Το δόντι σας είναι  πιθανό να εμφανίζει κάποια ευαισθησία για μερικές ημέρες μετά το τέλος  της θεραπείας, ιδιαίτερα όταν έρχεται σε επαφή με τα δόντια της άλλης γνάθου.  Στην περίπτωση αυτή τηρήστε τις ακόλουθες οδηγίες;

1- Κάνετε πλύσεις του στόματος και μπουκώματα με  χλιαρό προς το ζεστό χαμομήλι για 3-4 ημέρες.  Αυτό θα διαρκεί περίπου 10 λεπτά και θα επαναλαμβάνεται  κάθε  1-2 ώρες.

2- Αν χρειάζεται, πάρτε τα παυσίπονα που σας έχουν δοθεί  για  3-4 ημέρες.

3- Μη χρησιμοποιείτε την περιοχή αυτή για μάσηση μέχρι να εξαλειφθεί η ευαισθησία.

Ποιο είναι το ποσοστό επιτυχίας της θεραπείας;  Το ποσοστό επιτυχίας της θεραπείας είναι πολύ υψηλό και αγγίζει περίπου το 90-95%  των περιπτώσεων όπου η φλεγμονή βρίσκεται στα αρχικά της στάδια. Σε περίπλοκες καταστάσεις  το ποσοστό αυτό μπορεί να είναι  λίγο μικρότερο (75-80%).

Πόσα χρόνια κρατάει  ένα δόντι που έχει  ενδοδοντική θεραπεία;  Όσα και ένα υγιές. Γιατί με τη σωστή ενδοδοντική θεραπεία  απομακρύνονται τα μικρόβια  και τα τοξικά προϊόντα από το εσωτερικό του δοντιού  με αποτέλεσμα την αποκατάσταση των φλεγμονών στους περιακρορριζικούς ιστούς. Επίσης η σωστή ανασύσταση  της μύλης του δοντιού βοηθάει στην αποκατάσταση της μασητικής λειτουργίας του.

Τι μπορώ να κάνω αν αποτύχει η ενδοδοντική θεραπεία;  Ανάλογα με την αιτία της αποτυχίας μπορεί να γίνει επανάληψη της θεραπείας ή μια ειδική χειρουργική επέμβαση, που  λέγεται  ακρορριζεκτομή. Σε ελάχιστες περιπτώσεις δεν είναι  εφικτή περαιτέρω θεραπεία και το δόντι πρέπει να εξαχθεί.

Γιατί πρέπει να γίνει επανάληψη της ενδοδοντικής θεραπείας σε ένα δόντι που δεν πονάει;  Μερικές φορές είναι πιθανή η μόλυνση του ριζικού σωλήνα των  ενδοδοντικά  θεραπευμένων δοντιών χωρίς την εμφάνιση πόνου. Αυτό μπορεί να οφείλεται σε ατελή ενδοδοντική θεραπεία, σε   επανατερηδονισμό  του δοντιού ή σε απώλεια του σφραγίσματος. Τότε είναι απαραίτητη  η επανάληψη της θεραπείας πριν την  μόνιμη αποκατάσταση της μύλης του δοντιού.

Μου είπαν ότι έχω κύστη κάτω από το δόντι. Πρέπει να κάνω ενδοδοντική θεραπεία ή εξαγωγή του δοντιού;  Η συνήθης αιτία της χρόνιας  περιακρορριζικής βλάβης (κύστης)  είναι τα μικρόβια  που υπάρχουν μέσα στην  πολφική κοιλότητα του δοντιού. Με τη σωστή ενδοδοντική θεραπεία  αντιμετωπίζεται το αίτιο του προβλήματος με αποτέλεσμα, η κύστη συχνά  να θεραπεύεται και να εξαφανίζεται.  Αν το πρόβλημα παραμένει, γίνεται  χειρουργική αφαίρεση της κύστης και το δόντι διατηρείται στο στόμα.

Ο  γιατρός μου είπε να παρακολουθήσουμε  το δόντι που έγινε ενδοδοντική θεραπεία. Μήπως κάτι δεν έγινε σωστά; Σε πολλές περιπτώσεις είναι απαραίτητη η κλινική και η ακτινογραφική  παρακολούθηση του ενδοδοντικά  θεραπευμένου δοντιού για χρονικό διάστημα 1 έτους ή και περισσότερο, ιδιαίτερα, όταν υπάρχει απορρόφηση του οστού κάτω από τη ρίζα του δοντιού λόγω φλεγμονής. Αυτό συμβαίνει, επειδή η ανάπλαση του οστού απαιτεί μεγάλο χρονικό διάστημα.

Μπορεί ο κάθε οδοντίατρος να κάνει  ενδοδοντική θεραπεία; Όλοι οι πτυχιούχοι οδοντίατροι έχουν εκπαιδευθεί στην εκτέλεση ενδοδοντικής θεραπείας. Υπάρχουν όμως και ειδικοί οδοντίατροι που λέγονται ενδοδοντολόγοι και οι  οποίοι έχουν μετεκπαιδευτεί ώστε να  αντιμετωπίζουν  με επιτυχία όχι μόνο τις συνήθεις  αλλά, κυρίως , τις περίπλοκες και δύσκολες περιπτώσεις της ενδοδοντικής θεραπείας. Ο οδοντίατρός σας θα κρίνει εάν η περίπτωσή σας χρειάζεται  ειδική αντιμετώπιση ή όχι.