The KhroniclesThe Bilingual Community Newspaper |
|
'Η Δίγλωσση Τοπική Εφημερίδα ΣαςΤα Χρονικά |
||
| ISSUE NO. 37 | MAY 2009 | WWW.KO-GO.GR | ||
The KhroniclesThe Bilingual Community Newspaper |
|
'Η Δίγλωσση Τοπική Εφημερίδα ΣαςΤα Χρονικά |
||
| ISSUE NO. 37 | MAY 2009 | WWW.KO-GO.GR | ||
The KhroniclesA division of Ko-Go ΕπιχειρήσειςBox 332 Publisher:Sofia Klidi Editor:Lou Duro Associate Editors:Tony & Christine Bowes Web Editor John McLaren Contributors/
|
|||||
|
|
Του Ευάγγελου Π.
Αθουσάκη
MD,
Παθολόγου
Το δεύτερο μέρος
παρουσιάστηκε στο τεύχος Φεβρουαρίου, 2009)
ΜΕΡΟΣ ΙΙI Οι
ηλικιωμένοι ασθενείς είναι περισσότερο επιρρεπείς σε συγκεκριμένους τύπους
καρκίνου και απαιτείται λεπτομερέστερος έλεγχος. Ο έλεγχος για τον καρκίνο
που παχέος εντέρου πρέπει να ξεκινά στα 50 έτη εάν δεν υπάρχει ιστορικό
καρκίνου ή ιστορικό πολύποδων του παχέος εντέρου. Εάν υπάρχει ιστορικό
καρκίνου ο έλεγχος πρέπει να ξεκινήσει στα 40 έτη ή δέκα χρόνια νωρίτερα από
την ηλικία εμφάνισης του στην οικογένεια. Υπάρχουν ενδείξεις ότι ο έλεγχος
μειώνει την θνησιμότητα από τον καρκίνο του παχέος εντέρου. Οι μέθοδοι για
προληπτικό έλεγχο περιλαμβάνουν την κολονοσκόπηση, την
Mayer
κοπράνων, την σιγμοειδοσκόπηση και τον βαριούχο υποκλυσμό. Όλες οι μέθοδοι
είναι εξίσου αποτελεσματικές και η επιλογή πρέπει να γίνεται σε συνεννόηση
με τον θεράποντα ιατρό. 
Όσον αφορά τον έλεγχο για τον
καρκίνο του προστάτη το USPSTF
( το σώμα για την πρόληψη στις Η.Π.Α.) δεν βρήκε επαρκείς ενδείξεις υπέρ του
ελέγχου με το ειδικό προστατικό αντιγόνο PSA.
Τα επίπεδα του PSA
δεν είναι ούτε ειδικά ούτε ευαίσθητα για τον καρκίνο του προστάτη. Οι
μελέτες δείχνουν ότι ο έλεγχος του PSA
δεν μειώνει ούτε την θνησιμότητα ούτε την θνητότητα από τον καρκίνο του
προστάτη. Όταν πρόκειται να ζητηθεί το τεστ ο γιατρός πρέπει να ενημερώσει
λεπτομερέστατα τον ασθενή σχετικά με τα πιθανά οφέλη ή μη της εξέτασης.
Παραδείγματος χάριν ένα υψηλό PSA
πιθανόν να υποβάλει τον ασθενή σε έναν κύκλο εξετάσεων οι οποίες δεν
χρειάζονται απαραίτητα όπως η βιοψία του προστάτη που είναι μια επεμβατική
διαδικασία με ότι επιπλοκές μπορεί να ακολουθήσουν. Η σωστή τακτική είναι η
κλινική εξέταση και η λήψη ιστορικού και αναλόγως θα κρίνει ο θεράπων τις
περαιτέρω κινήσεις που πιθανόν θα χρειαστούν. Όσον
αφορά τον καρκίνο του δέρματος δεν συστήνεται προληπτικός έλεγχος. Το
USPSTF
δεν βρήκε επαρκείς αποδείξεις ότι ο έλεγχος ρουτίνας μείωσε τη
θνητότητα και την θνησιμότητα από μελάνωμα ή άλλους τύπους καρκίνου του
δέρματος. Ασθενείς που εκτίθενται τακτικά στον ήλιο πρέπει να φορούν
αντιηλιακό και να καλύπτουν όσο γίνεται περισσότερα μέρη του σώματος με
ρούχα. Με την διαπίστωση οποιασδήποτε ύποπτης δερματικής βλάβης πρέπει να
ζητείται άμεσα ιατρική βοήθεια. Όσον
αφορά τον καρκίνο της ουροδόχου κύστεως, του πνεύμονα, του στόματος και των
ωοθηκών, δεν υπάρχουν ενδείξεις ότι ο προληπτικός έλεγχος μειώνει την
θνησιμότητα. Η μέτρηση του καρκινικού δείκτη Ca
125 και ο ενδοκολπικός υπέρηχος μπορούν να ανιχνεύσουν τον καρκίνο των
ωοθηκών σε πρώιμο στάδιο σε σχέση με μόνη την κλινική εξέταση. Παρόλα αυτά η
πρώιμη ανίχνευση δεν φαίνεται να μειώνει την θνητότητα και την θνησιμότητα
από τον καρκίνο των ωοθηκών.
|
Του Νίκου Παπαδάκη, Χειρούργου Οδοντίατρου
Μέρος Πρώτο: Πότε είναι
απαραίτητη η ορθοδοντική θεραπεία;
Είναι απαραίτητη σε περιπτώσεις: Στρεβλοφυίας δοντιών, ανωμαλιών των γνάθων
και του προσώπου, αλλά και σημαντικών λειτουργικών διαταραχών (μάσηση,
αναπνοή, κατάποση, ομιλία) του στοματογναθικού συστήματος. Ο ειδικός
ορθοδοντικός καλείται με την ολοκλήρωση της ορθοδοντικής θεραπείας να
επιτύχει τους παρακάτω στόχους: 1)
Αρμονική διευθέτηση δοντιών και γνάθων έτσι ώστε ο ασθενής να μπορεί να
επιτελεί όλες τις βασικές λειτουργίες ( αναπνοή, μάσηση, κατάποση, ομιλία). 2)
Με την αρμονική διευθέτηση των δοντιών να μπορεί ο ασθενής να επιτελεί
αποτελεσματικά την καθημερινή του στοματική υγιεινή έτσι ώστε να
περιοριστούν μελλοντικά προβλήματα δοντιών και ούλων. Είναι επιστημονικά
τεκμηριωμένο ότι τα συνωστισμένα δόντια οδηγούν σε: Περισσότερα σφραγίσματα,
εμφάνιση ουλίτιδας και περιοδοντίτιδας, πρόωρη απώλεια δοντιών. 3) Διευκόλυνση του γενικού
οδοντιάτρου κατά την εκτέλεση μελλοντικών οδοντιατρικών εργασιών όπως
σφραγίσματα, γέφυρες και θεραπείες του περιοδοντίου. 4) Όμορφο χαμόγελο και ευχάριστο
πρόσωπο.
Ποιές είναι οι αιτίες των ορθοδοντικών προβλημάτων; Μπορεί να οφείλονται σε περιβαλλοντικούς παράγοντες, σε κληρονομικούς παράγοντες ή σε συνδυασμούς των ανωτέρω. Ως περιβαλλοντικοί παράγοντες
θεωρούνται διάφορες μη φυσιολογικές συνήθειες όπως η παρατεταμένη χρήση του
θηλάστρου (πιπίλας), η εκμύζηση του δακτύλου, η δήξη του κάτω χείλους, η
στοματική αναπνοή και ο λανθασμένος τρόπος κατάποσης. Αυτές οι συνήθειες,
εάν δεν κατασταλούν εγκαίρως, μπορεί να επηρεάσουν σε σημαντικό βαθμό την
αρμονική εξέλιξη του προσώπου Προβλήματα
κληρονομικής αιτιολογίας θεωρούνται εκείνα κατά τα
οποία ο νεαρός ασθενής κληρονομεί μικρές γνάθους από τον ένα γονέα και
μεγάλα δόντια από τον άλλο γονέα με αποτέλεσμα να εμφανίζεται συνωστισμός
των δοντιών. Η
συχνότερη αιτιολογία των ορθοδοντικών προβλημάτων είναι ο πρόωρη απόπτωση
των νεογιλών (παιδικών) δοντιών.
Κάθε νεογιλό δόντι διατηρεί
το χώρο για την ανατολή του διαδόχου μονίμου δοντιού.Δεν θα πρέπει να
αφαιρείται νεογιλό δόντι χωρίς την γνώμη του ειδικού ορθοδοντικού. Πότε πρέπει να αρχίσει μια ορθοδοντική θεραπεία; Η πρόληψη είναι προτιμότερη από την θεραπεία. Σημαντικές επιστημονικές έρευνες έχουν καταλήξει, ότι ένας σημαντικός αριθμός ορθοδοντικών προβλημάτων μπορεί να προληφθεί εάν ο μικρός ασθενής επισκεφτεί τον ειδικό στην ηλικία των 6-7 ετών. Η επίσημη οδηγία της Αμερικάνικης
Ένωσης Ορθοδοντικών και της Ευρωπαικής Ορθοδοντικής Ομοσπονδίας είναι ότι
κάθε παιδί πρέπει να ελέγχεται από τον ειδικό Ορθοδοντικό για πρώτη φορά
στην ηλικία των 7 ετών. Αυτός θα κρίνει εάν υπάρχει πρόβλημα ή όχι και πότε
είναι ο κατάλληλος χρόνος για την αντιμετώπισή του.
Η άποψη ότι
θα πρέπει να έχουν ανατείλει όλα τα μόνιμα δόντια για να γίνει η έναρξη της
ορθοδοντικής θεραπείας είναι επιστημονικά ανεπαρκής και αβάσιμη.
(Το Δεύτερο μέρος θα εμφανιστεί τον επόμενο μήνα) |
|
|
